寛骨臼側骨切り術│股関節班の症例など│浜松医科大学 整形外科学講座

比較的若い年齢の方で、軟骨の摩耗がまだ進行していなく、寛骨臼が浅くて痛みがでている方は荷重部を支える骨盤の屋根を作る骨切り術（寛骨臼回転骨切り術）が適応となります（図１，２）。

この手術の特徴は、人工物を使用せず、もともとの自分の骨で治療ができることです。
ただし、リハビリに多くの時間がかかるので、自分の治療に専念できる周囲の環境が必要です。
キアリ骨盤骨切り術は大腿骨外反骨切り術と併せて行うことが多いですが、寛骨臼が浅くて痛みがでている方で、大腿骨頭の変形があり、寛骨臼回転骨切り術が適応にならない方が適応になります（図３,４）。

この手術はある程度軟骨の摩耗が進行していても適応になることがあります。また寛骨臼回転骨切り術は術前計画も難しく、高度な手術手技を要することから、できるだけ簡便に確実に手術ができるように、コンピューターソフトで術前計画を行い、３Dプリンターを用いて実態模型を作成し、さらに患者さん個別の術中支援器具を作成して手術を行っています（図５～７）。